牙齒露神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛時，如果不能夠治療，可以直接選擇拔除。如果是牙齒劈裂產(chǎn)生的疼痛，如果沒有大的膿腫，也可以直接選擇拔除。

如果是牙周引起的牙齒松動，咬合疼痛，松動度3度左右，可以選擇直接拔除治療。如果是根尖周的膿腫產(chǎn)生的疼痛，可以治療牙齒為主，不需要拔除。

如果是牙周膿腫或者智齒冠周膿腫引起的疼痛，一般需要消腫以后再拔牙。

牙疼時是否能拔牙，要根據(jù)是什么原因引起的牙疼來確定。

(1)如果患牙屬于牙髓炎，炎癥和疼痛的部位在牙齒內(nèi)部，若這個牙齒沒有功能，比如智齒，可以在疼痛的時候把它拔除，不會引起炎癥擴散。

(2)如果是根尖炎引起的疼痛，炎癥和疼痛的部位，在牙根之外的根尖處、根尖周圍。牙齒的疼痛導(dǎo)致牙齦紅腫溢膿，甚至牙齒本身存在叩痛，這證明牙齒周圍的智齒組織也有一定的炎癥。如果這個時候拔牙不僅麻藥不會起效，還會導(dǎo)致炎癥的擴散，嚴重的就會形成敗血癥，這樣會導(dǎo)致生命危險。一定要先消炎，口服抗菌消炎藥，比如頭孢類的抗生素等，待炎癥控制后再拔除患牙。

(3)如果是牙齦炎或者智齒冠周炎，牙齦紅腫牙周溢膿時，急性炎癥期是拔牙的禁忌證，拔牙會引起牙齦炎癥的擴散和加重。待炎癥控制后再拔除患牙，防止反復(fù)發(fā)炎導(dǎo)致牙疼。

對于牙疼的牙齒，除了沒有功能的智齒之外，一定要仔細檢查病因，盡量保留牙齒，對于能夠治療保留的牙齒，原則上不建議拔除。

病情分析：牙齒痛不可以拔意見建議：牙齒痛注意事項

1、頑固的牙痛最好是含服止痛片，可減輕一時的疼痛。

2、預(yù)防牙病還要應(yīng)用橫顫加豎刷牙法。刷牙時要求運動的方向與牙縫方向一致。這樣可達到按摩牙齦的目的，又可改善周組織的血液循環(huán)，減少牙病所帶來的痛苦。

3、防止牙痛關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生，而早晚堅持刷牙很重要，飯后漱口也是個好辦法。

4、止痛不等于治療。應(yīng)注意口腔牙齒衛(wèi)生，以防牙痛。當(dāng)牙痛發(fā)作時，用上述方法不能止痛，應(yīng)速去醫(yī)院進行急診治療。